Cambios Fisiológicos En Pacientes Don Diabetes Mellitus Tipo 2

 

Conocer sobre la Diabetes Mellitus tipo 2 es sumergirse en el campo de la salud es entender desde sus inicios a cómo actúa y cuales esos cambios fisiológicos que alteran el organismo en equilibrio, de la misma manera en como una sociedad avanza a través del tiempo de la misma forma ella ha trascurrido dando su primera aparición en un papiro encontrado por el alemán George E. en 1873 en Luxar que contenía temas de salud y entre ellos esta enfermedad.

Es una enfermedad muy grave que tiene mucha significancia en la población que la padece constituyendo un real problema en el bienestar de la persona, diagnosticándose un promedio 85-95% de personas con DM, que en un 2030 la tasa de afectación podría aumentar en la población de hasta 438 millones, motivo por el cual es de mucha importancia el tema a tratar.

La Diabetes no insulinodependiente es un trastorno metabólico que está vinculado con otras partes del organismo tanto cardiovasculares como daños cutáneos, oculares, renales, entre otros, aunque no todas estas complicaciones surgen en el momento estas pueden aparecer de manera gradual según la complicación de la misma.

La Diabetes es una alteración del metabolismo crónica tiene sus inicios cuando el órgano páncreas no desarrolla de manera esencial la insulina o también puede deberse cuando el propio organismo no efectúa correctamente la insulina que genera.

La Diabetes Mellitus 2 ocurre porque el organismo es incapaz de utilizar la insulina de manera correcta surgiendo como un exceso de sobrepeso o el sedentarismo, es aquella alteración del organismo en donde el nivel de azúcar en sangre es en exceso elevado.

Esta DM2 está relacionada con el exceso de peso, sedentarismo, y la dieta inadecuada, esta enfermedad tiene mucha más relevancia en personas que ya tienen algún antecedente como presión arterial alta, así como la obesidad también por antecedentes familiares.

Las manifestaciones clínicas en las personas que padecen de esta enfermedad de la diabetes mellitus tipo 2 en algunas ocasiones están presentes. Entre ellas se encuentran el exceso de orina, aumento de la sed, mucha hambre, un peso muy bajo. En otras ocasiones pueden presentar dolor articular e incluso no tener buena visión.

Fisiopatología

El principal suceso que conlleva a la aparición de la diabetes mellitus es la disminución de insulina causado por un incorrecto funcionamiento o por descenso de las células beta del páncreas involucrando a otros órganos como sistema nervioso central y riñón.

La Fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2 se asocia con el estado de Obesidad del paciente y por ello también con la resistencia de insulina provocando alteraciones en las células beta del páncreas. Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 son asociados con el descenso de insulina acompañado con pérdidas de masa celular por la glucoxicidad.

Para superar a la RS las células beta del páncreas realizan un proceso que conlleva al incremento de masa celular para compensar la resistencia a la insulina permitiendo a la glucosa regresar a su estado normal. Con el tiempo las células beta del páncreas van disminuyen perdiendo la facilidad de producir y mantener la hiperinsulinemia dando así un déficit de insulina.

La Fisiopatología de DM2 se asocia con etapas importantes:

  • Resistencia a la insulina en los tejidos periféricos dándose ya un incremento anormal de insulina en donde ya no se logra un estado normal de equilibrio.
  • Disminución de la función correcta de las células betas del páncreas cesando la síntesis de hormonas apareciendo la diabetes tipo 2

Tratamiento

En el tratamiento de la diabetes mellitus 2 incluyen una gran variedad de alternativas para llevarse a cabo tanto en la dieta, ejercicios, así como el aplique de fármacos tanto orales y la insulina en donde el paciente tendrá que estar preparado con las indicaciones que el personal de salud le dará a conocer en su proceso.

Tratamiento no farmacológico 

  • El cambio de estilo de vida saludable del paciente es muy importante para el control de la enfermedad y además reduce la incidencia de complicaciones, existen equipos multidisciplinarios que ayudan al paciente en este proceso de la enfermedad.
  • La Educación diabetológica: Es punto importante como tratamiento ya que permite el descenso de comas diabéticos, las amputaciones además de estar en mucho tiempo en un centro hospitalario, este tratamiento puede llevarse a cabo independientemente o colectivo.
  • Dieta: Es de mucha importancia en el control de su alimentación esta debe estar equilibrada.
  • Investigaciones en salud han dado a conocer que individuos que realizan actividades físicas minimizan el grado de aparición de diabetes es por ello que incrementar los ejercicios físicos en pacientes con diabetes como aeróbicos moderados es un método eficaz en el tratamiento ya que reduce la glucemia basal y postprandial, ayudando en la pérdida de peso.

Tratamiento farmacológico

  • Para tanto pacientes con exceso de peso o como no , el metformina minimiza de 1 a 2 % la HbA1c.
  • Antibióticos orales: Los fármacos se los administra treinta minutos antes de cada comida.
  • Sensibilizantes, Secretagogos, inhibidores de la alfa glicosidasa, Agonistas GLP 1, Inhibidores de la DPP IV.
  • Tiazolidinedionas, píldoras liberadoras de insulina, Bloqueadores de Almidón, Análogos de la amilina.
  • Insulina producida por los islotes de Langerhans se les indica en el paciente con un cuadro clínico de insulinopenia severa este es aquel medicamento que ha tenido gran impacto en el estado de salud de la persona es un único fármaco antidiabético que contiene hipoglucemiante permitiendo controlar los valores de HbA convirtiéndose en un medicamento de ineludible.

Conclusiones

El origen de la diabetes mellitus tipos 2 tiene muchos rangos que aún no han sido muy específicos llegándose a desconocer su causa entre 70 a 85% en las personas que padecen, tomando como factor a la base genética y en otros aspectos el sobrepeso, alta tensión arterial, así como los antecedentes familiares, la alimentación con carbohidratos, hormonas, y un estilo de vida inactiva.

Los eventos fisiológicos que convela a una pérdida de las células beta del páncreas en la diabetes mellitus tipo 2 demanda de un análisis absoluto con el objetivo de entender la alteración que lo causan, así como aquellos medicamentos que conllevan a un tratamiento de la misma.

La causa principal de la aparición de la diabetes mellitus tipo 2 está determinada por varios componentes en los cuales tiene que ver muchísimo con el habito alimenticio de la persona y su base genética, puede presentarse en cualquier edad, aunque se encuentra en mayor incidencia en personas de edad media o mayores esta surge como consecuencia de un exceso de azúcar en la sangre cuando el organismo no realiza o no utiliza de una manera correcta la insulina surgiendo un almacenamiento en excesividad de la azúcar en el sistema circulatorio y causando un déficit en la nutre de las células. En cuanto a su tratamiento se encuentra en dos alternativas uno preventivo con fármacos como metformina, acarbosa, repaglinida, roziglitazona y otro tratamiento que no utiliza fármacos es integral y depende del estilo de vida saludable que lleve la persona.

03 Jun 2021
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